Кетоновые тела в моче при беременности

Во время вынашивания ребенка женщине приходится сдавать массу анализов. Это крайне важно, так как врачу необходимо на протяжении всех 9 месяцев постоянно следить за состоянием здоровья будущей матери. Анализ мочи является тем методом исследования, который дает возможность оценить состояние не только мочевыделительной системы, но и организма в целом. Нередко у беременных женщин отмечают повышение кетонов в моче. Если данные тела были обнаружены, то не стоит сразу же впадать в панику. На самом деле незначительное повышение концентрации никак не сказывается на здоровье мамочки и ее будущего малыша, но если уровень кетонов повышен достаточно сильно, то в таком случае это может привести к тяжелым последствиям и различным осложнениям. Важно как можно скорее вывести ацетон из мочи беременной.

Кетон, в переводе с немецкого языка, значит «ацетон». Название такое это вещество получило из-за того, что запах именно ацетона ассоциируется с запахом урины при кетонурии. В норме кетоны в моче совершенно не должны присутствовать, но и следы ацетона в мочи при беременности еще не указывают на прогрессирование каких-либо патологических процессов в теле будущей матери. Норма ацетона в моче при беременности – не выше 20-25 мг за сутки. Такое значение указывает, что все органы функционируют вполне нормально, и патологий нет. Если указанные значения превышены, следует бить тревогу – в организме женщины, вынашивающей ребенка, произошел сбой.

Этиологические факторы

сильное отравлениеПричины повышения кетоновых тел в моче при беременности довольно разнообразны. Спровоцировать появление данных веществ может даже нерациональное питание или стресс. К основным этиологическим факторам клиницисты относят следующие:

  • сильное отравление;
  • повышенные физические нагрузки. При беременности женщине вообще противопоказано физически перегружать свой организм. И не только в виду того, что от этого могут повыситься кетоны, ведь также из-за нагрузки могут развиться опасные осложнения, вплоть до выкидыша;
  • сильное потрясение;
  • нарушение метаболизма;
  • снижение концентрации в организме углеводов. Обычно это наблюдается из-за тошноты и рвоты, которые часто возникают у беременной в первом триместре вынашивания малыша;
  • протекание в теле будущей матери различных патологических процессов, спровоцированных проникновением инфекционных агентов;
  • гипертермия также нередко становится причиной того, что повышены кетоны в моче при беременности;
  • диетическое питание, при котором женщина потребляет жирные или низкоуглеводные продукты. Беременная должна помнить, что теперь она «ест за двоих», поэтому ей следует потреблять на 300 калорий больше, чем она потребляла до этого;
  • гипертиреоз;
  • наличие опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
  • тяжелые поражения печени;
  • сахарный диабет, протекание которого беременной с трудом удается урегулировать.

Симптоматика

Симптомы наличия кетонов в урине у беременных женщин могут проявляться по-разному, в зависимости от сопутствующих заболеваний или прочих факторов. Стоит отметить, что проявляются они не во всех случаях, а при незначительной концентрации кетоновых тел и вовсе женщина чувствует себя нормально. Обычно выраженная клиническая картина наблюдается при прогрессировании гестационного диабета. Данная патология является крайне опасной и угрожает жизни малыша.

Основные симптомы, указывающие на появление ацетона в урине у беременной:

  • постоянное чувство усталости;
  • повышенное потоотделение;
  • периодически проявляющееся головокружение;
  • боль в животе;
  • головная боль различной степени интенсивности;
  • изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего его идентифицируют как запах ацетона, но некоторые говорят о том, что при кетонурии у больной из ротовой полости пахнет квашеными яблоками;
  • беременная постоянно хочет пить.

Если проявилась указанная симптоматика, то беременную сразу же необходимо доставить в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и назначения корректного курса лечения. Чем раньше получиться убрать ацетон в моче при беременности, тем меньше шансов на то, что возникнут различные осложнения, как у беременной, так и у плода.

Видео: Диабет беременных: ацетон в моче

Диагностика

Стандартный план диагностики кетонурии при беременности включает в себя такие лабораторные и инструментальные исследования:

  • глюкозотолерантный тест;
  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови. Проводится обязательно, с целью выяснить, насколько полноценно функционирует печень;
  • анализ крови для определения концентрации в ней глюкозы;
  • УЗИ органов, локализующихся в брюшной полости, а также щитовидной железы.

Кроме указанных мероприятий, пациентку обязательно направляют на консультацию к врачу эндокринологу.

Осложнения

мертворождениеМногих беременных интересует один и тот же вопрос – чем опасен ацетон в моче при беременности? Если его уровень находится в пределах нормы, то ничем. Но в случае резкого повышения его концентрации есть возможность заподозрить гестоз, который прогрессирует у беременной вследствие сильной рвоты и обезвоживания организма. Это состояние без адекватного лечения может повлечь за собой трагические последствия, как для матери, так и для ее ребенка:

  • интоксикация плода;
  • роды ранее положенного срока;
  • кома;
  • сильное обезвоживание организма матери;
  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • мертворождение;
  • смерть.

Лечебные мероприятия

Если концентрация кетонов в урине все же повышена, то главной задачей врача становится выяснение причины такого явления, а также ее эффективное устранение. Беременных с кетонурией обычно лечат в стационарных условиях, чтобы постоянно мониторить их состояние. Терапия проводится не самой кетонурии, а патологии, ее спровоцировавшей. Иногда план лечения разрабатывается сразу несколькими специалистами, к примеру, гинекологом, эндокринологом, гепатологом и прочее. Важно помнить, что беременной нельзя принимать большинство фармацевтических препаратов, поэтом терапия подбирается щадящая, но не менее эффективная.

Лекарственные препараты, которые могут быть назначены:

  • гепатопротекторы;
  • гормоны (в строго отведенном количестве и под постоянным контролем их концентрации в теле беременной);
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты (в случае интоксикации организма) и прочее.

Также не менее важна и диета для беременных при ацетоне в моче. Употреблять пищу нужно раз в три часа, и приемы ее пропускать нельзя. Перед отходом ко сну рекомендуется употреблять богатые белками пищевые продукты. Белки затормозят процесс усвоения углеводов. Меню для беременной должен составлять квалифицированный диетолог, с учетом тяжести ее состояния и особенностей протекания у нее беременности.

Видео: Ацетон в моче: причины, симптомы, лечение, диеты

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
loading Загрузка...