Антибиотики при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Антибиотики — это лекарственные препараты, для назначения которых есть четкие показания. При заболеваниях мочевой системы они нужны далеко не всегда. Как бесконтрольный прием, так и отказ от них, когда они необходимы? приводит к отрицательным последствиям.

В первом случае это устойчивость к ним микробов и с каждым разом придется принимать препараты все сильнее, во втором — развитие осложнений воспалительного процесса или его хронизация. Во всем должна быть золотая середина. Когда их принимать, как долго, в какой дозировке определяет только специалист. Ведь даже неправильный подбор дозировки может привести к тому, что антибиотики для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей не будут работать и не дадут ожидаемого эффекта.

Обзор современных антибиотиков

Для лечения воспалительных заболеваний мочевой системы применяется несколько классов препаратов, при необходимости их сочетают или назначают несколько курсов подряд.

Пенициллины

пенициллиновые антибиотикиРазберем несколько представителей этой группы — Ампициллин, Флемоксин солютаб, Амоксициллин. Препараты выпускаются в таблетках, порошке для приготовления суспензии, порошке в ампулах для инъекций. Все они относятся к полусинтетическим пенициллинам, устойчивы в кислой среде и разрушают стенки бактерий, что вызывает их гибель. Они действуют на широкий спектр микроорганизмов и применяются в лечении инфекционного воспаления мочеполовой системы, верхних дыхательных путей, при кишечных инфекциях, инфекциях желчевыводящих путей, ЛОР-органов, кожи, воспалении оболочек мозга (менингите). Не используют пенициллины при аллергии на действующее вещество.

Когда прием этой группы препаратов рекомендуют осуществлять «с осторожностью», а также на усмотрение врача назначение пенициллинов идет при следующих заболеваниях:

  • бронхиальной астме (так как они могут провоцировать приступы удушья);
  • обструктивных заболеваниях легких;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • колите, вызванном пенициллинами;
  • тяжелых нарушениях функции печени (является противопоказанием для инъекционного пути введения);
  • лимфолейкозе.

Пенициллины выпускаются также в комбинации с другими антибиотиками и с клавулановой кислотой, что усиливает противомикробный эффект.

Видео: Чем лечится когда у тебя воспаление почек?

Цефалоспорины

Примеры представителей — Цефалексин, Зиннат, Супракс, Клафоран. Они подразделяются на 5 поколений. Чем выше поколение, тем сильнее препарат. При небольшом воспалении назначаются представители первых поколений. Если заболевание приобретает течение средней тяжести или тяжелое, имеются сопутствующие хронические заболевания, то сразу назначаются препараты из 3 или 4 поколения в инъекционной форме.

Они так же как и пенициллины действуют на широкий спектр микроорганизмов, отличие состоит в устойчивости к действию пенициллиназы — фермента, вырабатываемого некоторыми бактериями, который разрушает пенициллин. В этом отношении цефалоспорины сильнее пенициллинового класса.

Назначаются эти антибиотики при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, воспалительных процессах в половых органах, коже, костях, уха, горла, носа, трахеи, бронхов и пр.

Противопоказаниями служит непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов из-за возможности возникновения так называемой перекрестной аллергии, когда вроде бы реакция идет на введение пенициллина, а при приеме цефалоспоринов следует такое же проявление непереносимости. Не назначаются препараты этой группы в первом триместре беременности. Нужно соблюдать осторожность при применении у людей со сниженной функцией печени и почек.

Аминогликозиды

АминогликозидыПредставители группы — Амикацин, Гентамицин. Этот класс антибиотиков более сильный по сравнению с двумя вышеприведенными. Они разрушают патогенные бактерии за счет проникновения внутрь клетки и подавления синтеза белка.

Назначаются при инфекциях мочеполовой системы, кожи, заболеваниях легких (в том числе при пневмонии), ангинах, септических процессах, при нагноении ран, в послеоперационном периоде для профилактики присоединения инфекции.

Аминогликозиды противопоказаны при поражении слухового нерва из-за их токсического действия, при беременности и кормлении грудью, почечной недостаточности 2–3 стадии.

Карбамазепины

К этой группе относятся Меропенем, Имипенем. Они считаются антибиотиками запаса, их используют в сложных случаях, часто в условиях реанимации у очень сложных пациентов, когда не работают все остальные классы. Карбамазепины подавляют образование веществ, которые идут на построение бактериальной стенки и тем самым разрушают микроорганизмы.

Их назначают при внутрибольничных инфекциях, осложненных острых гнойных процессов брюшной полости и таза, обширных поражениях кожи и тканей. Противопоказаны бета-лактамные препараты при аллергии на них, в детском возрасте до 3 месяцев.

Фторхинолоны

К ним относятся Пефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Эффект их сводится к способности блокировать фермент, отвечающий за стабильность ДНК патогенной клетки. После инактивации белка бактерия разрушается, так как ДНК не может обеспечивать клетку синтезом необходимых веществ, а также производить себе подобных. Фторхинолоны

Применяются антибиотики при воспалении почек и мочевого пузыря, тазовых органов, абсцессах внутренних органов, воспалении нижних отделов органов дыхания, патологии уха, горла, носа, инфекциях с половым путем передачи, при инфекции кожи, костей, суставов.

Фторхинолоны не применяются у детей, при нарушении работы фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергии, беременности, лактации, эпилептических припадках.

Производные фосфоновой кислоты

Коммерческое название — Монурал, аналог — Фосфомицин. Он инактивирует образование клеточной стенки бактерий на самом начальном этапе. Наиболее активен антибиотик при заболеваниях почек и мочевого пузыря, его применяют, начиная от случаев бессимптомного носительства бактерий в моче до профилактики инфицирования после операции на мочевых путях или после диагностических процедур. Не назначается при аллергической непереносимости препарата, тяжелой почечной недостаточности, так как антибиотик выводится почками.

Существует множество коммерческих названий антибиотиков. Важно понимать, что они часто имеют общий аналог. Он обычно прописан мелким шрифтом под коммерческим названием. При этом препараты могут быть оригинальными и копиями оригинальных, их называют дженериками. Оригинальные всегда дороже, копии же имеют тот же аналог и стоят дешевле. Поэтому при покупке антибиотиков в аптеке обязательно удостоверьтесь какой аналог у коммерческого названия, возможно есть варианты бюджетнее. Если же вам доктор назначил препарат с конкретным коммерческим названием лучше не заменять его аналогом, так как его действие может отличаться по силе от назначенного.

Видео: Лекарства от цистита: обзор антибиотиков

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...