Бак посев мочи: что это такое, расшифровка анализа

Бактериологический посев мочи – это один из основных клинических лабораторных исследований, назначаемый пациентам. Его цель заключается в выявлении патогенной и условно патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе, то есть это обнаружение любых возбудителей инфекции, даже потенциальных.

В норме в мочевыделительном тракте содержится незначительное количество бактерий, не вызывающих у человека никаких заболеваний. Однако при любых воспалительных процессах их уровень может повышаться. При этом повышенное количество бактерий может быть истинным и ложным. Истинное повышение укажет на наличие инфекции непосредственно в мочевыделительной системе, а ложное – на скрытый очаг инфекции, из которого микроорганизмы проникают в мочу с током крови.

Показания к назначению бакпосева

Бактериологический посев урины.Наиболее часто бакпосев назначается врачами таких специальностей, как терапевты, гинекологи, урологи, нефрологи, венерологи и врачи-инфекционисты.

Чаще на это исследование направляют женщин, нежели мужчин, потому что они более подвержены инфекциям мочевых путей.

Существует несколько обязательных показаний к назначению бактериологического исследования мочи.

Бактериологическое исследование мочи проводится:

  1. При беременности – этот анализ необходим, потому что любой очаг инфекции в организме беременной женщины является непосредственной угрозой для развития малыша, и их нужно диагностировать вовремя. Стоит отметить, что его назначают дважды: первый раз при выявлении беременности и постановки женщины на учет, а второй – перед предполагаемым сроком родоразрешения.
  2. При подозрении на заболевания мочевыделительной системы – это может быть пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек). При этом пациенты будут жаловаться на боли в пояснице, повышение температуры, общее недомогание, нарушение в составе мочи. Также сюда относится цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Циститом страдают чаще всего женщины, и их будет беспокоить частое болезненное мочеиспускание. При этом позывы будут императивными, то есть немедленными.
  3. В процессе диагностики сахарного диабета – в норме в моче вообще не должно быть глюкозы, так как ее молекулы слишком большие, чтобы пройти через почечный фильтр. Однако при сахарном диабете в крови возникает избыток глюкозы, и ей некуда деваться, кроме как выводиться с мочой. Такое явление по-медицински называется глюкозурия. При наличии сахара в моче создается отличная среда для размножения бактерий.
  4. При подозрении на туберкулез мочевыделительной системы – при этом симптомы будут весьма размытыми: невыраженные боли в пояснице, общая интоксикация и слабость. При туберкулезе в моче будут выявлены микобактерии туберкулеза, или палочка Коха.
  5. Для уточнения предполагаемого диагноза.
  6. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам, применяемым для лечения предполагаемого заболевания, то есть чтобы понять, эффективны ли именно эти антибиотики при лечении.

Обязательным является такой вид клинических исследований при рецидивирующем течении заболеваний мочевыделительной системы.

Видео: Бак посев мочи

Что показывает анализ мочи на посев?

бакпосев мочи на флору.Бактериологический посев мочи помогает в обнаружении определенных бактерий в моче. Выделение их с мочой называется бактериурией.

Чаще всего бактериурия сопряжена с лейкоцитурией – выделением большого количества лейкоцитов с мочой.

При очень высоком их уровне наблюдается пиурия – гной в моче.

Следовательно, анализ может выявить в моче следующие бактерии:

  • стафилококки;
  • кишечные палочки;
  • хламидии;
  • нейссерии;
  • палочку Коха;
  • бордетеллы;
  • синегнойную палочку;
  • клебсиеллу.

Стафилококки – в норме они присутствуют в организме каждого человека, но в допустимых показателях. Однако при слабой иммунной системе либо при беременности даже безобидные стафилококки способны вызывать развитие серьезного воспалительного процесса.

Кишечные палочки (эшерихии) – они являются самыми частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей, и попадают они в тракт при ненадлежащем соблюдении правил личной гигиены после осуществления туалета;

Хламидии – выявляются при таком заболевании, как хламидиоз. Это венерическое заболевание, передающееся половым путем и часто может протекать бессимптомно, особенно у лиц женского пола;

Нейссерии – это особые бактерии, вызывающие гонорею. Это выявляется, в первую очередь, у мужчин, им присуща яркая клиническая картина. У женщин гонорея, как и хламидиоз, может почти не проявляться, но им тоже назначают этот анализ при обнаружении болезни у половых партнеров;

Палочка Коха (микобактерия туберкулеза) – высевается при туберкулезе мочевыделительной системы;

Бордетеллы – это микроорганизмы, вызывающие заболевание под названием коклюш. При коклюше больных беспокоит неукротимый, приступообразный кашель, нередко завершается рвотой. При данной патологии бактерии выделяются как с кровью, так и с мочой;

Синегнойная палочка – это так называемая госпитальная бактерия, может послужить причиной пиелонефритов и циститов;

Клебсиелла – этот микроорганизм очень устойчив к лечению антибиотиками и более агрессивна, чем все вышеперечисленные бактерии.

Алгоритм сбора мочи

контейнеры для сбора мочиПодготовка к бактериологическому посеву мочи состоит из нескольких пунктов. Подготовительные процедуры начинаются за день до процедуры сбора. Накануне нужно пить как обычно, то есть соблюдать привычный для себя питьевой режим, так как моча может быть сниженной плотности.

Женщинам нельзя проводить спринцевание (промывание влагалища лекарственными средствами). Также не стоит кушать продукты, имеющие способность окрашивать мочу – это морковь и свекла. Кроме того, следует помнить, что прием одного препарата против туберкулеза (рифампицина) придает моче красную окраску.

Непосредственно перед взятием мочи необходимо тщательно подмыться, потому что микроорганизмы, находящиеся в половых органах, могут создать ложную картину инфекции. Забор материала лучше всего производить утром. Для мочи необходим стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке в запечатанной упаковке.

Для анализа необходима средняя порция мочи, так как первая струя показывает нормальную микрофлору в уретре (мочеиспускательном канале), а последняя – только лишь в мочевом пузыре. Именно для этого используется средняя порция. Необходимо примерно половина баночки, потому что точно количество биологического материала не установлено.

После того, как моча собрана, контейнер необходимо плотно закрыть и в течение двух часов доставить в лабораторию. Не рекомендуется хранить собранное содержимое в холодильнике. Однако если такое случается, то отнести баночку в лабораторию нужно не позднее, чем через шесть часов после сбора.

Нельзя сдавать анализ в период менструации.

Расшифровка результатов анализа

стафилококкПри проведении исследования должны соблюдаться последовательно все этапы.

Для начала осадок мочи помещают под микроскоп и оценивают его.

Затем из мочи выделяют чистую культуру бактерий – это только один вид микроорганизмов без каких-либо других.

После этого необходимо оценить культуральные свойства полученных бактерий – как они растут на питательной среде, ка выглядят колонии, их форма, цвет и поверхность. Для этого производят посев на питательные среды.

В лаборатории используется три основных питательных среды:

  1. Кровяной агар – на нем растут преимущественно стафилококки;
  2. Глюкозный агар – аналогично кровяному, хорошо подходят для стафилококков;
  3. Среда Сабуро – на ней хорошо растут грибковые колонии.

Чаще всего производят посев микроорганизмов одновременно на все среды, чтобы видеть, на какой идет рост колоний, а на какой нет. После того, как колонии выросли, можно четко установить вид микроорганизмов, а далее – определить, к какому антибиотику они чувствительны. Длительность всего анализа составляет от пяти до десяти дней.

Для оценки количественного содержания бактерий в моче используется специальный термин КОЕ – колониеобразующая единица. Максимально допустимое ее значение – 1000 КОЕ на 1 мл. Если показатель не превышает это значение, то беспокоиться не о чем.

Если же микроорганизмов больше, чем допускается, то в анализе, скорее всего, будет сразу указан антибиотик, которым следует лечить заболевание, вызванное этими бактериями. Как видите, расшифровать бакпосев мочи можно и самостоятельно. Однако при выборе лечения нужно обязательно консультироваться со своим лечащим врачом.

Видео: Для чего нужен бак посев и как правильно собирать мочу

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...


Adblock detector