Для чего определяют норму креатинина в моче

Креатинином называют особенную биологическую единицу, являющуюся конечным продуктом обмена белков и жиров. Образуется она в мышцах и выделяется в кровь.

Принимает активное участие в энергетическом обмене в клетках мышечной ткани. Изменение уровня креатинина в моче и крови может  свидетельствовать о различных проблемах почек. Чем выше мышечная масса у человека, тем выше нормальный показатель элемента. Из-за этого норма для мужчин выше, чем у женщин.

Мужской показатель варьируется от 60-120 мкмоль\л в крови и 9-18 ммоль в моче. Норма креатинина в моче для женщин 7-16 ммоль, в крови – 45-100.

КреатининВ зависимости от возраста границы нормальных показателей могут изменяться. В детском и юношеском возрасте они выше взрослой нормы, чем человек становится старше, тем показатели снижаются. Не следует забывать, что погрешности в питании могут сыграть большую роль в концентрации элемента. Вегетарианство и повышенное потребление мясных продуктов снижает либо повышает значение.

Любые отклонения от возрастной нормы могут свидетельствовать о проблемах с почками на различных уровнях. Наиболее частыми проявлениями является пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникает данная патология на фоне воспалительно-инфекционных заболеваний.

Обратная реабсорбция креатинина возможна при резком снижении мочевыделения, длительном голодании либо резком истощения, беременности, асцит и выраженная отечность.

Однако следует помнить, что нарушение правил сдачи мочи так же может дать ложные результаты. Поэтому необходимо придерживаться точных критериев.

Правильная сдача анализа

Перед проведением анализа на определение креатинина в моче необходимо заблаговременно подготовить свой организм. За два дня нужно ограничить себя в употреблении алкоголя, крепкий кофейных напитков и энергетиков.

Выключить из рациона питания пряности, маринады, сильно острые и сладкие продукты, жирны и жарены блюда. Не есть сильно окрашенные продукты, такие как морковь и свёкла.

Следует с осторожностью относиться к мочегонным овощам, фруктам и отварам, не употреблять арбуз, компот, дыню и фруктовые узвары.

Нужно отменить приём препаратов, которые могут изменить уровень креатинина в моче. Это могут быть антибиотики, мочегонные, гормоны.

Элемент определяют двумя методами:

  • суточный сбор мочи;
  • экстренный анализ.

При первом необходимо на протяжении всех суток собирать мочу в специальный контейнер, который выдаёт лаборатория. Каждый раз перед выполнением процедуры необходимо провести качественную гигиену наружных половых органов. Следует избегать попаданий в контейнер волос, туалетной бумаги и прочей грязи. Процесс необходимо начинать после 8 утра, ночная и утренняя не сдается. На протяжении дня контейнер хранить в сухом и темном месте, при температуре не более пяти градусов. Последнюю порцию нужно сдать на следующее утро, в период с 6 до 8 утра.

Запрещено употребление мяса на протяжении всего дня. Исключить всю тяжелую физическую нагрузку. Это может существенно повлиять на результаты.

Емкость с биоматериалом смешать и вылить 50 миллилитров в стерильную баночку. Отправить содержимое в лабораторию в течение двух часов.

Экстренный собирается одномоментно. Чаще всего прибегают к нему в стационаре, когда нужно срочно оценить результат. Проводится гигиена наружных половых органов и в специальную стерильную баночку собирается одна порция мочи и сразу доставляется в лабораторию.

Расшифровку получают в течение получаса.

Видео: Креатинин образование, значение, причины повышения и снижения в крови

Причины, приводящие к изменению уровня креатинина

Воспалительно-инфекционные заболеванияКритически высокий уровень чаще всего значит о проблемах с почечной паренхимой.

Помимо этого, повышение уровня элемента может говорить о наличии в организме некоторых заболеваний.

  • Воспалительно-инфекционные заболевания – наиболее распространенная патология, вызывающая нарушение функций почечной ткани. Вследствие отеков и зон воспаления, участков нагноения, симптомов интоксикации происходит сбой в фильтрационных, реабсорбционных и секреционных функциях. Примерами могут быть пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит.
  • Сахарный диабет – развивается процесс нарушения обмена веществ, это связанно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. Он вырабатывается бета-клетками. Этот недуг часто приводит к почечной недостаточности из-за не контролированного уровня сахара в крови, который вызывает различные сосудистые и нейрогенные патологии.
  • Акромегалия – характеризуется нарушенной работой гипофиза, который в большей мере начинает производить гормон роста – соматотропин. Под его воздействием ткани, мышцы, сосуды, нервы, кости начинают расти в ускоренном темпе. Это приводит к резкому увеличению уровня креатинина.
  • Гипо- и гипертиреоз – заболевания, характеризующиеся повышенной или пониженной функцией выработки гормонов. Тиреоидные гормоны регулируют множество процессов в организме, воздействуют на многие ткани и органы, нормализуя их работу. Этот комплекс гормонов регулирует обмен веществ в организме.
  • Амилоидоз почек – при отложении амилоида в почечных тканях происходит нарушение фильтрационной функции почек, это приводит к скоплению токсинов и нарушению белково-углеводного обмена.
  • Анемия – по разным причинам снижается уровень гемоглобина и эритроцитов либо их образование.

Снижение уровня креатинина встречается довольно редко. Чаще всего это проблемы полиорганной недостаточности. Иногда возникает на фоне воспалительно-инфекционных болезней мышечной ткани. На фоне воспаления снижается сократительная способность мышц, что приводите к сниженной выработке элемента. Способствуют этому различные гнойные очаги и крупные зоны демиелинизации нервных волокон.

Гемоглобин переносит кислород, при недостаточном количестве его в мышцах возникает гипоксия, собственно это и является причиной снижения уровня креатинина.

Методы диагностики нарушения

диагностикаНарушения уровня данного элемента не является достаточным для постановки полноценного диагноза.

Причин и заболеваний к развитию данной патологии очень много.

Врачу нужно значительно больше показателей для постановки клинического диагноза и назначению долженствующего лечения.

Диагностическую программу следует начинать со сбора анамнеза. Необходимо абсолютно точно знать, что предшествовало изменению цифр анализа. Какие медикаменты принимались, рацион, место работы и физическая активность – всё это играет значительную роль.

После опроса происходит сбор дополнительного комплекса обследований. Он включает в себя лабораторные и инструментальные методы.

К лабораторным относят:

  1. Общий анализ крови – при наличии воспалительных реакций их легко можно будет подтвердить при повышенном уровне лейкоцитов и ускоренному СОЭ, так же можно уточнить диагноз анемии по уровню эритроцитов и гемоглобина.
  2. Общий анализ мочи – определение изменений почечных структур, возможно обнаружение осадков, макро- и микро изменений в урине. Видят уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, эпителия, слизи и гноя.
  3. Биохимия крови – определение почечного комплекса, помимо креатинина обнаруживают уровень мочевины и мочевой кислоты.
  4. Бактериальный посев – визуализация типа возбудителя и определение его антибиотикорезистентности.
  5. Анализ по Нечипоренко – визуализация форменных структур в единице мочи.

После сдачи всех анализов прибегают к инструментальным методам. Они помогают более детально визуализировать общую структуру почечной ткани, стенок органов, особенности анатомии и архитектоники. Золотым стандартом обследования является УЗИ. Быстро и не дорого можно получить характеристику мочевыделительной системы, определить наличие инфильтратов и затеков.

При недостаточности данных с ультразвукового исследования прибегают к компьютерной томографии. Более точно исследуют пораженные структуры и их размеры. Визуализация тканей в различных разрезах способствует более точной диагностики.

Рентгеноконтрастное исследование – с помощью определенного контрастного вещества, которое вводят в вену либо ретроградным путём через мочевыводящие пути, показывает проходимость всех структур и целостность почечной паренхимы.

Видео: Креатинин (creatinine)

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...