Как грамотно подобрать антибиотик при уретрите у мужчин

Уретрит представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который сопровождается болью, выделениями и дискомфортом при мочеиспускании. Болезнь обычно вызывается патогенными бактериями и часто встречается у лиц мужского пола из-за особенностей строения уретры.

Когда нужно принимать антибактериальные препараты

виды уретритаСпециалист назначает антибиотики при уретрите, когда подозревает или была доказана бактериальная природа заболевания. Выделяют два типа таких уретритов:

  1. Специфические – вызывают различные специфические возбудители, такие как хламидии, гонококки, трепонемы и др.
  2. Неспецифические. Такие бактериальные уретриты вызывает условно-патогенная микрофлора: стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка.

Для подтверждения диагноза и уточнения природы возбудителя проводят посев на микрофлору и чувствительность. Материал для посева забирают непосредственно из мочеиспускательного канала или выделяют бактерии из мочи.

Каждая бактерия имеет свою чувствительность к разным группам антибиотиков. Специалист часто подбирает препарат опытным путем, выбирая лекарства широкого спектра действия, учитывая симптомы больного. При затяжных, хронических и тяжелых формах уретритов выбор антибиотика проводится только после получения результатов посева.

Обзор антибактериальных средств при уретритах

Препараты для лечения болезни подбирает врач с учетом того, какая микрофлора чаще всего провоцирует воспаление мочевыводящих путей. Выбирают лекарство широкого спектра действия или прицельно уничтожают возбудитель, если известна его чувствительность к лекарствам.

Важно! Антибиотики для лечения уретрита у беременных женщин отличаются от препаратов, которые назначают мужчинам. Выбирают средства, которые с минимальным риском могут повлиять на развитие плода.

Видео: Лечение уретрита у мужчин антибиотиками

Препараты из группы цефалоспоринов

Большая группа средств относящихся к в-лактамам. Выделяют 4 поколения цефалоспоринов, которые представлены в таблетированной и инъекционной форме. Обладают широким спектром активности и относительно низкой токсичностью. Самые популярные представители:

  • Супракс. Активный компонент – цефиксим, это цефалоспорин 3-го поколения. Выпускаются в форме капсул и растворимой суспензии для детей. Оказывают бактерицидный эффект по отношению к чувствительным возбудителям.
  • Цефтриаксон. Цефалоспорин 2-го поколения, который предназначен для внутримышечного введения. Обладает широким спектром активности.

Эту группу назначают при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микробами. Противопоказанием является аллергия или непереносимость препаратов этой группы у пациента. С осторожностью назначают у больных с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Макролиды

Малотоксичные антибиотики с широкой сферой активности. Обладают бактериостатическими свойствами. Отличительной чертой является воздействие на внутриклеточные бактерии (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы), которые часто вызывают атипичные формы уретритов.

Самые известные представители: азитромицин

  • Азитромицин (торговые названия Зитмак, Сумамед, Зитромин). Полусинтетический антибиотик из класса азалидов. Обладает низкой токсичностью и накопительным эффектом, продолжает работать несколько дней после окончания курса лечения.
  • Эритромицин. Первый антибиотик, который положил начало классу макролидов. Обладает ототоксическим действием и может вызывать потерю слуха, поэтому в настоящее время используются более безопасные средства из этого класса.
  • Джозамицин. Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Включен в список ВОЗ, как препарат первого ряда для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин.

Не используются при тяжелых нарушениях функции печени и почек, у больных с аллергией к этой группе. Среди побочных эффектов чаще всего встречаются расстройства работы пищеварительного тракта, аллергические реакции и головные боли.

Фторхинолоны

Эта группа, по сути, не является антибиотиками, но обладает выраженными противомикробными свойствами, поэтому используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящего тракта.

Список представителей этого класса:

  • Левофлоксацин. 3-е поколение фторхинолонов. Обладает лучшей переносимостью среди препаратов этого класса и мощным бактерицидным эффектом.
  • Офлоксацин. 2-е поколение фторхинолонов. Офлоксацин при уретрите назначают пациентам с чувствительной к нему микрофлорой.

Среди побочных эффектов нередко встречается нарушение работы пищеварительного тракта, аллергия, неврологические расстройства (снижение слуха, зрения, головокружение). Противопоказаны для использования у детей, беременных и кормящих женщин.

Тетрациклиновый ряд

ТетрациклинПрепараты широкого спектра активности. В разных концентрациях могут оказывать бактерицидный и бактериостатический эффекты. Для лечения уретритов при доказанной чувствительности могут быть назначены:

  • Тетрациклин. Лекарство активно в отношении большинства бактерий, которые вызывают воспаление мочеиспускательного канала.
  • Доксициклин. Работает в отношении внутриклеточных и внеклеточных микробов. Доксициклин при уретрите применяется при инфекциях, вызванных специфическими (сифилис, гонорея) и неспецифическими инфекциями.

Противопоказаны при лейкопении, беременности, у детей, а также у больных с декомпенсированными болезнями почек.

Интересно! Олететрин – это комбинированное средство, которое содержит тетрациклин и олеандомицин (макролид). Это существенно расширяет спектр его активности и позволяет справляться с тяжелыми, осложненными видами уретритов. Отпускается по рецепту.

Выбор антибиотикотерапии при уретрите определяется лечащим доктором после проведения ряда дополнительных исследований. При отсутствии положительной динамики или появлении побочных эффектов, врач может поменять препарат на средство из другой группы.

Видео: Уретрит у мужчин симптомы и лечение уретрита

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...