Как правильно собрать суточную мочу на анализ?

Моча – это один из продуктов жизнедеятельности организма. Она вырабатывается почками. В норме у взрослого человека ее образуется около 1,5 – 2,0 л в сутки. Она, в основном, состоит из воды (более 95%) и растворенных в ней элементов. Это электролиты – хлор, натрий, калий, фосфаты, продукты обмена – мочевина, креатинин, соли.

При наличие заболеваний в организме, в моче может появляться сахар, белки, ацетон, бактерии, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), гной, слизь, большое количество кальция. Суточный анализ мочи

Часто при общеклиническом исследовании мочи патологические примеси можно не обнаружить. Так как, они могут не выделяться во время сбора мочи на общий анализ. Но, на протяжении дня примеси появляются в урине.

Для этого существует ряд анализов, для которых выделения собираются в течение суток. С их помощью можно определить, сколько за день организм выделяет белка, глюкозы, оксалатов, метанефринов, кальция, определить фильтрационную и концентрационную функцию мочевыделительной системы.

Существуют такие виды суточных анализов мочи:

  1. Анализ мочи по Зимницкому – определяет фильтрационную и концентрационную функции почек.
  2. Проба Реберга – проводится с целью оценки выделительной функции почек, при этом исследуется скорость клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции в зависимости от клиренса креатинина крови и урины.
  3. Определение суточной протеинурии – показывает, сколько белка теряет организм при наличии заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность и другие).
  4. Анализ на катехоламины в моче – используется для диагностики заболеваний, связанных с повышенным образованием катехоламинов: адреналина, норадреналина (например, при опухоли надпочечников – феохромоцитоме).

Помимо этого применяется суточный биохимический анализ мочи – определение глюкозы в мочи, оксалатов, фосфатов.

Способы сбора анализов

Как собрать суточную мочу на анализ? Любое исследование урины начинается с подготовки.

Необходимо заблаговременно запастись емкостями, необходимого объема и количества, они должны быть чистыми. Лучше приобрести одноразовую посуду в аптеке. Это исключит попадание даже микрочастиц из стенок банки в выделения, которые могут показать ложный результат исследования. Контейнер 60 мл для анализов стерильный

Перед началом любого анализа необходимо провести туалет наружных половых органов и осушить кожу чистым полотенцем. Эту процедуру следует повторять перед каждым походом в туалет в день исследования. Так как, в течение дня на коже и слизистых собирается слущенный эпителий, бактерии, которые искажают проведение анализа. В любое время года емкости с собираемой мочой обязательно нужно хранить в холодном месте, при температуре не выше 100С. Под действием температуры, в жидкости начинают размножаться микроорганизмы и распадаться вещества, что тоже сделает результат недостоверным.

Для всех анализов существует единое правило – анализ начинает собираться утром, около 600. При этом, первый раз после сна пациент ходит в унитаз, не собирая ее в емкость. Все последующие – он собирает в банку до 600 следующего дня. Анализ мочи на протеинурию, биохимический и проба Реберга собираются по единому принципу. По завершению суток, пациент измеряет количество полученной жидкости, тщательно перемешивает ее и отливает в другую чистую емкость 150 – 200 мл. На ней необходимо написать количество общей мочи, собранной за сутки и с направлением отправить в лабораторию. При пробе Реберга в день сдачи берется, так же, кровь с вены.

При исследовании мочи на предмет наличия катехоламинов, анализ необходимо собирать в емкость, предварительно высыпав туда специальный консервант для того, чтобы катехоламины в течение суток не распались.

Как правильно собрать суточную мочу на анализ по Зимницкому?

Следует придерживаться такого алгоритма:

  • для анализа необходимо 8 емкостей;
  • каждую емкость нужно подписать, в соответствии со временем: 600-900, 900-1200, 1200-1500, 1500-1800, 1800-2100, 2100-2400, 0000-300, 300-600;
  • исследование начинается в 6 утра;
  • первая утренняя моча сливается в унитаз;
  • в последующие часы пациент ходит в ту баночку, которая соответствует времени, например в 800 необходимо использовать емкость «600-900»;
  • если пациенту не хватает выбеленной банки на 3 часа, следует взять дополнительную, при этом подписать ее, например: «1200-1500, дополнительная»;
  • если в трехчасовой промежуток в туалет не хотелось – емкость сдается пустая;

После окончания сбора мочи все баночки сдаются в лабораторию.

Заболевания, что сопровождаются нарушением состава мочи

хронические заболевания почекКровь и моча показывают общее состояние организма. Любое нарушение гомеостаза (постоянства внутренней среды) отображается в изменении состава этих жидкостей. Так, при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, в урине могут появляться бактерии и лейкоциты.

Во время беременности может быть бессимптомная протеинурия. Она связана с тем, что в этом состоянии у женщины могут проявляться хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), так как, идет повышенная нагрузка на организм и, особенно, на почки.

В третьем триместре беременности протеинурия может свидетельствовать о нефропатии. При этом женщина может жаловаться на повышение артериального давления. Это состояние может угрожать здоровью и жизни будущего малыша. Потому что развивается фетоплацентарная недостаточность и плацента не способна полностью обеспечить плод полезными веществами и кислородом. Вследствие чего, развивается асфиксия плода и угроза преждевременных родов.

Во время сахарного диабета происходит повышение уровня глюкозы в крови из-за недостаточного количества инсулина или невосприятие его клетками. Тогда, избыточное количество сахара выделяется с мочой. В таком случае необходимо провести коррекцию сахароснижающей терапии — подобрать оптимальную дозу инсулина.

Помимо этого, патологические изменения в моче могут вызвать такие заболевания:

  1. Острые и хронические инфекционно-воспалительные болезни мочевыводящих путей – проявляются лейкоцитурией, протеинурией, бактериурией. Для более детальной диагностики патологии назначается анализ мочи по Нечипоренко.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы – появляется такое состояние, как никтурия (ночной диурез больше, чем дневной). Это связано с тем, что днем пациент находится, в основном, в вертикальном положении, из-за чего сердцу сложнее перекачивать кровь. А ночью, сосудистая система имеет меньшее сопротивление, по этому, мочу фильтровать легче. Так же, при этих болезнях в моче может появляться белок.
  3. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит) – опасны тем, что поражают систему почечных канальцев с развитием склероза и, в дальнейшем – почечной недостаточности. Анализ мочи показывает большое количество белков, альбумина, эритроцитов.
  4. Новообразования в почках и надпочечниках влекут за собой появление при мочеотделении в урине биологически активных веществ и гормонов. Например, опухоль мозгового вещества надпочечников – феохромоцитома, активно выделяет большое количество адреналина и норадреналина в кровяное русло и в мочу.

Каждая из указанных патологий имеет свои особенности развития и особенности проявления.

Профилактика болезней почек

Если при обследовании суточной мочи или при общем анализе урины выявлены отклонения – нельзя медлить с походом к доктору.

Часто, заболевания мочевыделительной системы долго протекают без субъективных симптомов и выявляются при обследованиях. Профилактика болезней почек

Сахарный диабет влечет за собой массу поражений органов-мишеней, таких, как сосуды, нервы, глаза, почки. Эти изменения необратимы и ведут к инвалидизации пациента.

Для предупреждения заболеваний почек, нужно придерживаться таких правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от табакокурения;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • своевременно обращаться за помощью к доктору;
  • проходить полный курс назначенной терапии;
  • не прерывать сахароснижающую терапию, а при стойкой гипергликемии – обратиться к эндокринологу;
  • санировать хронические очаги инфекции;
  • самостоятельно не прекращать прием гормональных и цитостатических препаратов при системных аутоиммунных заболеваниях;
  • при наступлении беременности – своевременно становиться на учет и проходить все назначенные исследования;

При наличии в организме признаков артериальной гипертензии рекомендуется регулярно проходить обследование организма и проводить гипотензивную терапию.

Видео: Как правильно собрать анализ мочи

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...