Характерные особенности различных видов цистита

Воспаление мочевого пузыря или цистит относится к урологическим заболеваниям. Инфекционно-воспалительный процесс чаще локализуется на слизистой оболочке. Среди всех патологий мочевыводящих путей цистит занимает первое место. В зависимости от причин и провоцирующих факторов, выделяют различные виды цистита. Несмотря на то, что клиническая симптоматика может быть разнообразной, выделяют три основных признака: расстройство мочеиспускания (дизурия), гной в моче (лейкоцитурия), гематурия (кровь в моче).

К другим характерным симптомам относятся: учащенное и болезненное мочеиспускание, постоянное мучительное желание помочиться, жжение и рези во время выделения мочи из уретры. Пациенты не чувствуют полного опорожнения мочевого пузыря после акта мочеиспускания.

Причины развития цистита

По этиологии возникновения можно понять, какие бывают циститы. Ведущей причиной развития патологии является инфекция:грибы рода Кандида

  • бактерии;
  • вирусы (герпес);
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • грибы рода Кандида;
  • трихомонады;
  • анаэробная инфекция;
  • палочка Коха (туберкулез);
  • трепонема;
  • энтеробактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка);
  • стрептококк, стафилококк.

Среди разновидностей факторов выделяют и неинфекционные причины:

  • переохлаждение;
  • воздействие на слизистую оболочку пузыря химических веществ (лекарства, яды, антисептики);
  • аллергия;
  • нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);
  • лучевая терапия при лечении онкологических болезней;
  • паразиты (шистоматоз);
  • нервно-психические заболевания.

У женщин болезнь может развиваться чаще, чем у мужчины из-за особенностей анатомического строения уретры. Девочки до 13 лет относятся к группе риска из-за наличия сопутствующих гинекологических болезней. У ребенка в этом возрасте еще не сформированы барьерные защитные функции кожи и слизистых.

Видео: Виды цистита и лечение

Основные виды цистита

интерстициальный циститВ отечественной медицине получила распространение классификация цистита, в основу которой положено разделение патологии на стадии, течение, причины развития (этиология), патогенез, изменение морфологии, распространенность воспаления.

По характеру течения выделяют цистит:

  1. Острый: впервые возникший, редко возникающий, часто возникающий (более 2 раз в год).
  2. Хронический: латентный, с обострениями, персистирующий.

По течению:

  • первичный;
  • вторичный (при заболеваниях мочеполовых органов).

По этиологии:

  • инфекционный;
  • посттравматический;
  • паразитарный;
  • химический;
  • обменный (при сахарном диабете);
  • лучевой;
  • аллергический;
  • послеоперационный;
  • нейрогенный;
  • гормональный (эндокринная дисфункция);
  • цистит у женщин: дефлорационный, посткоитальный, цистит беременных, послеродовой, постклиматический.

По распространенности воспалительного процесса выделяют:

  • диффузный (поражение всей поверхности слизистой оболочки пузыря);
  • воспаление мочепузырного треугольника (тригонит);
  • пришеечный.

В зависимости от морфологических изменений заболевание бывает:

  1. Катаральным. Воспаление в пределах только слизистой оболочки. Начинается всегда остро.
  2. Гангренозным. Может развиваться после травмы пузыря, ожогов или вследствие острого воспаления. Активное отмирание клеток затрагивает не только слизистую, но и другие слои. У пациентов быстро развивается общая интоксикация организма. Осложнением является некроз мочевого пузыря.
  3. Кистозным. Образование на слизистой единичных или множественных образований, заполненных лимфоидной тканью.
  4. Язвенным. Обычно развивается на фоне лучевой терапии. В процесс вовлечены все стенки органа. Язвы плохо заживают и осложняются образованием свища.
  5. Геморрагическим. Наблюдаются участки кровоизлияний, кровоточивость слизистой оболочки.
  6. Инкрустирующим. Редкое заболевание, при котором на слизистой оболочке образуется слой из выпавших солей.
  7. Гранулематозным. Характерный признак – гранулярные высыпания на слизистой оболочке.
  8. Интерстициальным. Возникают одиночные язвы. Характерный признак заболевания – склероз мышечного слоя и сморщивание пузыря.

Диагностика цистита

посев на флоруДиагностика заболевания обычно не представляет трудностей при острых формах цистита. Врач опрашивает пациента, выявляет характерные клинические симптомы патологии, назначает лабораторные исследования. Больному необходимо сдать мочу на анализы:

  • общий;
  • посев на флору;
  • экспресс-тест на нитриты;
  • лейкоцитарная эстеразная реакция.

Помимо лабораторных исследований, показана цистоскопия, биопсия, рентгенологические методы обследования, урофлоуметрия. Пациентам исключают туберкулез, онкологические заболевания мочевыводящих путей, гинекологические болезни, воспаление уретры (уретрит).

Лечение пациентов с циститом

Лечение зависит от возбудителя и формы болезни. Основная задача терапии – санация очагов воспаления, устранение причины заболевания. Пациентам назначают:

  1. Антимикробные препараты: Монурал, Фосфомицин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Фурадонин.
  2. Противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Пироксикам,
  3. Обезболивающие и спазмолитические средства: Но-шпа, Баралгин, Папаверин.
  4. Иммуностимуляторы: Гепон, Томицид.
  5. Промывание антисептическими растворами (Фурациллин, Протаргол) с анестетиками (Дикаин, Новокаин) при хроническом цистите.
  6. Антигистаминные средства при аллергическом цистите (Диазолин, Кларитин).

Хирургическое лечение показано при гангренозной форме цистита!

В ходе лечения контролируют pH мочи, устраняют уродинамические нарушения, корректируют гигиенические факторы, назначают диету. Основные рекомендации урологов – отказ от сексуальных контактов на неделю, соблюдение питьевого режима (не менее 2 л жидкости в сутки).

Показаны также фитопрепараты Ортосифон, настой ромашки для ощелачивания мочи. Спазмолитическим и противовоспалительным действием обладают спорыш, брусника, хвощ полевой. С целью улучшения микроциркуляции назначают Анавенол, Венорутон, Детралекс.

Профилактика

Чтобы не заболеть циститом, важно вовремя опорожнять мочевой пузырь, строго соблюдать гигиену, больше двигаться, избегать переохлаждений. Склонность к запорам также может спровоцировать воспалительные процессы, поэтому в рацион рекомендуют вводить продукты, богатые клетчаткой.

При хроническом цистите пациентам не стоит увлекаться пищей, раздражающей мочевой пузырь: острые и соленые блюда, соусы, алкоголь, апельсиновый сок, кофеинсодержащие напитки. Исключают из питания помидоры, консервацию, томатный сок, виноград. Необходимо каждый год проходить обследование и вовремя санировать очаги инфекции мочеполовой системы.

Видео: Цистит. Когда не надо идти к врачу

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...


Adblock detector