Может ли после родов быть недержание мочи

Недержание мочи после родов является достаточно частым неприятным явлением у женщин.

При возникновении такого расстройства в работе организме рекомендуется не скрывать его, а сразу обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Во время родов мышцы тазового дна растягиваются и ослабевают. В последующем недержание мочи у женщин после родов развивается именно поэтому. Помимо этого причинами возникновения нарушения могут быть следующие факторы:

  1. Мочеотделение при стрессе.
  2. Ургентное отделение – невозможность сдержать позыв мочеиспускания.
  3. Рефлекторное выделение – при звуках дождя, плеске воды.
  4. Энурез — недержание мочи ночью.
  5. Небольшое вытекание при переизбытке мочи – новообразованиях, инфекционных болезнях.

Анатомия тазового дна.Тазовое дно – большая анатомическая структура, представляет собой целый набор мышц и фасций. Предназначено оно для поддержания органов, регулирования давления внутри брюшной полости, способствует изгнанию плода.

Крупный плод способен травмировать родовые пути. Соответственно повредятся и мышцы тазового дна.

Недержание мочи у женщин после родов провоцируют следующие аспекты:

  • проблемы в иннервации мышц мочеполовой системы;
  • снижение тонуса сфинктера;
  • чрезмерная подвижность уретры;
  • изменение давления внутри пузыря.

Дополнительно медики выделяют еще группу факторов способных спровоцировать возникновение патологии:

  1. Генетическая предрасположенность мышц тазового дна к ослаблению.
  2. Аномалии анатомического развития мышц таза.
  3. Неврологические расстройства.
  4. Формирование крупного плода.

Сюда же можно отнести излишний набор килограммов при беременности.

Основные методы диагностики

Для решения проблемы, лучше обратиться к урологу. Отвечать специалисту нужно откровенно, не пытаться утаить подробности, ведь открытость общения поможет не только правильно установить диагноз, но и сделать это с минимальной затратой времени. А в дальнейшем приступить к эффективному лечению.

Недержание мочиПри первом визите врач соберет анамнез заболевания, уточнит характер жалоб, выяснит о возможностях травмирования во время родов, узнает, не отягощен ли семейный анамнез.

Некоторые специалисты, работая, используют метод анкетирования. В опроснике женщина должна оценить свое самочувствие на протяжении последнего месяца и в данный день. Это позволяет детализировать жалобы, оценить их динамику.

Рекомендуют женщине отмечать в тетрадке количество мочевыделений на протяжении суток. Вносится также информация о жидкости, которая была выпита, чувствах дискомфорта во время неконтролируемого мочеиспускания, если таковы были. Стоит уточнять, во время чего произошел эпизод недержания. Далее доктор проводит анализ результатов.

Обязательно нужно провести осмотр на гинекологическом кресле. Взять мазки из влагалища на патогенную флору. Данное действие позволит исключить инфекционный процесс, выявить возможные опухоли матки.

Доктор должен сделать кашлевую пробу. Пациентка кашляет, и смотрят, выделяется ли моча, носит ли это непроизвольный характер. Если да – проба носит положительный характер.

Видео: Недержание мочи после родов

На что обращать внимание?

Следующими в проведении диагностики патологии используют инструментальные исследования. В лаборатории можно сдать анализ крови и мочи, проверить чувствительность к антибактериальной терапии.

ультразвуковая диагностикаС помощью ультразвуковой диагностики определяют изменения почки, мочевого пузыря, возможный воспалительный процесс, смотрят, остается ли моча после мочеотделения.

Иногда прибегают к использованию цистоскопа. Прибор представляет собой металлическую трубочку, которая вводится в мочеиспускательные пути. Позволяет оценить слизистую изнутри, выявить возможные дивертикулы.

Информативными являются уродинамические пробы:

  • профилометрия – измеряет давление разных зон уретры;
  • цистометрия – устанавливает связь между объёмом и давлением, которое создает мочевой пузырь, выявляет изменения в его иннервации;
  • урофлоуметрия – отражает количество мочи, выделяемой за единицу времени, результаты исследования представлены в виде графика.

При повторном визите к врачу проводится анализ всех результатов и в случае необходимости назначается дополнительное обследование. После проведения комплексного обследования осуществляется выбор методики лечения

Когда обследование проведено и установлена причина возникновения недержания мочи после родов, можно осуществить выбор методики лечение.

Так как причина часто заключается в послеродовом стрессе, то следует отдельно поговорить о его терапии.

Проведение лечения расстройства

Гимнастика по кегелю недержание мочиПрименяются консервативные виды терапии, действие которых направлено на тренировку и укрепление мышц. Для этой цели используют специальные грузики. Они по форме напоминают конусы и имеют разный вес. Нагрузку нужно постепенно увеличивать. Удерживают грузики влагалищными мышцами, длительность таких тренировок устанавливает доктор.

Эффективными могут быть упражнения для тренировки мышц влагалища, придуманные Кегелем. Он советовал напрягать и на несколько секунд удерживать мышцы напряженными. Преимущество последних упражнений в том, что выполнять их можно в любом месте, при любых ситуациях, поэтому отзывы об этой системе тренировки только позитивные.

Прибегают к физиотерапевтическим методам. Производят стимуляцию мышц тазового дна токами малой силы. Физиотерапия лучший эффект дает в комплексе с упражнениями. Поэтому рекомендуется чередовать курсы. Периодически. В процессе проведения лечебных процедур следует проходить регулярный осмотр у врача. Принесет ли результат такая тактика, можно будет судить лишь спустя некоторое время после начала тренировок. При необходимости уролог назначает выполнение комплекса упражнений для тренировки мышц мочевого пузыря.

Смысл тренировки мочевого пузыря заключается в соблюдении плана мочеиспусканий, который составляет доктор. Позывы к мочеиспусканию нужно сдерживать, напрягая мышцы сфинктера.

В процессе проведения терапевтических мер перестраивается психология, вырабатывается новая привычка осуществления мочеиспусканий.

Советы по лечению нарушения

Дополнительно назначают средства медикаментозной терапии. Прежде всего, препараты успокаивающие, которые укрепляют сосудистую стенку. Патогенетических лекарств на сегодняшний день нет. Исключением является энурез.

петлевая операцияЕсли консервативная терапия малоэффективна, стоит подумать о хирургическом лечебном вмешательстве. Самая распространенная при такой проблеме петлевая операция. Под средней частью уретры создают петлю. Это своеобразная опора. Делают ее из бедренных, влагалищных тканей.

Сейчас технологии шагнули далеко вперед. И в данном виде хирургии используют уже синтетический материал, он не рассасывается со временем. Проводят при разной степени тяжести. Почти сразу после нее можно вернуться к повседневной жизни. Половые акты разрешены через месяц. Осложнений практически нет. Противопоказанием является планирование последующей беременности. После нее манипуляцию нужно будет проделывать заново.

Во время другого метода вмешательства пространство вокруг мочеиспускательного канала наполняют гелем, который обладает фиксирующим свойством. Проделать операцию можно в амбулатории или стационаре.

Более сложной в проведении является уретроцистоцервикопексия. Суть заключается в укреплении связок, которые удерживают мочевой пузырь. Период реабилитации после операции длительный. Манипуляция является достаточно сложной технически. Поэтому сейчас практически не применяется и отошла на второй план.

Профилактика возникновения патологии

Контроль веса.Заболевания лучше предупреждать, чем лечить. Это правило должно быть известно всем. Поэтому обязательно нужно не только задуматься о профилактике данной патологии, но и выполнять ее. Существует целый комплекс рекомендаций направленных на предупреждение возникновения нарушения.

Следует контролировать вес тела. Нужно стараться при беременности контролировать набор лишних килограммов, тем более, если в семье были случаи недержания.

В родовой период нужно выполнять все советы и указания акушерки. Это позволит избежать дополнительных травм. Рекомендуется выполнять регулярно упражнения Кегеля. Следует контролировать питание и работу ЖКТ, не допуская появления запоров.

Помимо этого обязательно нужно своевременно выявлять и лечить урогенитальные заболевания.

Для предотвращения появления проблемы лучше отказаться от употребления от алкогольных напитков, продуктов, содержащих кофеин и курения. Нужно отказаться от употребления острой, слишком пряной пищи, перца и чеснока.

Врачи советуют побольше кушать сырых овощей и фруктов. В них содержится полезная клетчатка, которая усиливает моторику желудка, тем самым способствует регулярному опорожнению. После рождения нужно стремиться вернуть прежний вес.

Может ли после родов быть недержание мочи — часто задаваемый вопрос. Ответ на него является положительным, но при соблюдении указанных рекомендаций и советов специалиста такой неприятности можно избежать.

Видео: Тренажеры тазового дна при недержании мочи

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...