Как лечить пиелонефрит почек таблетками?

Заболевание почечной паренхимы, которое может быть вызвано патологической микрофлорой, называется пиелонефрит. Зачастую воспалительный процесс односторонний, но при тяжелом течении может затрагивать и вторую почку.

Исходя из статистических данных, этому заболеванию больше подвержены женщины, которое начинается как осложнение цистита – это так называемая восходящая форма пиелонефрита. Мужчины страдают этой патологией после воспалительных заболеваний простаты или мочекаменной болезни.

Бактерии СтафилококкиБолезнь может принимать острую или хроническую форму, а также протекать безболезненно. Это называется бессимптомным течением пиелонефрита. Эта форма самая опасная, так как часто приводит к гнойным осложнениям из-за недостаточно тщательного лечения. Если не лечить пиелонефрит, то развиваются такие патологии, как абсцесс почки и сепсис.

Основной причиной развития пиелонефрита можно по праву считать бактериальное инфицирование. Это могут быть бактерии рода Эшерихии, стафилококки и стрептококки. Все они могут находиться в организме человека, не приводя к развитию заболевания. Однако при наличии провоцирующих факторов, которые снижают защитные силы организма, эти бактерии начинают интенсивно размножаться, попадают в почечную паренхиму и вызывают воспаление. Пути, по которым инфекция может попасть в почки, могут быть различными.

  • Восходящий – при недостаточной гигиене половых путей, патогенные микроорганизмы проходят по мочевым путям и оседают в почках. Это главный путь развития у женщин из-за расположения уретры близко к заднепроходному отверстию. Также этот тип развития чаще наблюдается у пожилых людей;
  • Гематогенный – реализуется при наличии очага воспаления в другом месте организма. С током крови бактерии попадают в почки, где оседают и размножаются;
  • Лимфогенный – из рядом расположенных органов бактерии разносятся с током лимфы по лимфатическим сосудам.

Причины воспаления почек

ПиелонефритПиелонефрит может быть первичным и вторичным, первичный — процесс начинается на здоровых почках. Вторичный — имеется какое-либо поражение почечной паренхимы. Второй тип встречается гораздо чаще, примерно на 80%.

Манифестации патологии могут способствовать такие сопутствующие заболевания:

  1. Воспалительные болезни мочеполовой системы, к которым относятся мочекаменная болезнь и цистит. При этих патологиях происходит застой мочи в почечных структурах, что является благоприятной средой для размножения бактерий.
  2. Гормональные нарушения приводят к ослаблению иммунитета и развитию очага воспаления в почке. Этот же механизм характерен для нервных стрессов, психологических и физических перенапряжений.
  3. Переохлаждение – длительное нахождение на холоде провоцирует спазм сосудов и застой кровообращения, это способствует развитию отека и воспаления, благоприятной среды для бактерий.

Развитию патологии может способствовать сахарный диабет, в частности гестационный диабет при беременности, кроме того, развивается пиелонефрит у детей.

Повышенное содержание глюкозы, которая не может быть доставлена в клетки из-за недостатка инсулина, губительно влияет на эндотелий сосудов.

Возникает нарушение почечного кровотока и застой мочи в почечных канальцах.

Видео: Лечение пиелонефрита

Основные проявления болезни

Симптомы пиелонефритаСимптомы пиелонефрита различаются в зависимости от формы заболевания. Так, при остром пиелонефрите основным клиническим симптомом будет резко возникшая лихорадка и интоксикация.

Это проявится внезапным повышением температуры до 400С, слабостью, головной болью и слабостью. Позже могут присоединиться тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Основным симптомом острого периода служит боль в пояснице – она может быть тупой или распирающей, чаще она односторонняя.

При постукивании в поясничной области отмечается усиление болезненности (это положительный симптом Пастернацкого, он характерен для заболеваний, которые протекают с поражением почечной паренхимы). Больной при легкой и среднетяжелой форме заболевания может мочиться без трудностей, однако моча приобретает красно-бордовый оттенок и становиться непрозрачной.

Если пиелонефрит хронический, то симптомы будут проявляться в более легкой форме, и немного смазаны. Пациента беспокоит головная боль и недомогание. Аппетит может быть снижет, наблюдается небольшая потеря веса. Одной из жалоб становится учащенное мочеиспускание, возможно недержание мочи и разлитая боль в области поясницы.

При этой форме пациенты редко обращаются за помощью, так как списывают появившиеся симптомы на другие заболевания.

Методы диагностики заболевания

метод НечипоренкоДиагноз ставится на основании комплекса обследований и тщательно собранного анамнеза.

При опросе пациента может обратить на себя внимание недавнее переохлаждение либо перенесенный гнойно-воспалительный процесс, например ангина. В анамнезе также могут быть обструктивные болезни мочевыводящей системы.

Характерным симптомом является покраснение мочи и ее мутный вид. Главным способом ее исследования является метод Нечипоренко – при этом выявляют резкое повышение уровне лейкоцитов и эритроцитов. В общем анализе мочи лаборант обнаруживает повышение белка до 2-5 г/л, при норме в 0,33 г/л. При исследовании венозной крови выявляется резко выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов. Для обнаружения патологических микроорганизмов и выявление их чувствительности к антибиотикам используется троекратный посев мочи на питательные среды.

Рентгенографические методы диагностики при пиелонефрите не достаточно информативны и используются достаточно редко. Они могут указать на наличие рубцовых изменений в паренхиме, либо же на мочекаменную болезнь. К тому же введение контрастного вещества может поспособствовать разнесению бактерий по мочевым путям и обострению состояния больного.

Для того чтобы выявить структурные изменения в почках, врач назначает пациенту ультразвуковую диагностику или компьютерную томографию. Это позволит оценить степень тяжести болезни и объем медикаментозной терапии.

Также эти методы могут натолкнуть врача на истинную причину заболевания, что поможет ликвидировать источник патологии.

Способы лечения воспаления почек

Методы лечения заболевания.Основное лечение пиелонефрита – это комплекс мероприятий, включающий медикаментозную терапию и рациональный режим.

Необходимо ликвидировать инфекционный очаг.

Помимо этого требуется вывести из организма токсические продукты жизнедеятельности бактерий и возобновить нормальный отток мочи.

Основными этапами лечения являются следующие:

  1. Введение антибиотиков. Курс лечения этими медикаментами составляет не менее 10 дней, так как при меньшем сроке приема бактерии выработают устойчивость и дальнейшее лечение буде сложнее. Основными лекарствами при пиелонефрите почек из этой группы являются цефалоспорины и фторхинолоны. Они имеют широкий спектр действия и микрофлора к ним очень чувствительна. Для лучшего эффекта они вводятся внутривенно трижды в день – так достигается их терапевтическая концентрация в крови;
  2. Дезинтоксикация. Очень важным моментом в лечении является избавление организма от токсинов. Это достигается путем достаточного водного баланса. При легких и среднетяжелых формах он достигается путем обильного питья – от 2 до 2,5 литров ежедневно. При тяжелых формах применяется внутривенное введение растворов – это раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или физиологический раствор;
  3. Кроме того, пациенту необходим строгий постельный режим и щадящая диета, с преобладанием в рационе клетчатки и с минимумом белковой пищи. Это предотвратит развитие тяжелых последствий для здоровья;
  4. При наличии сопутствующей патологии встает вопрос о ее коррекции только после выведения больного из острой стадии пиелонефрита. Если причиной болезни стала мочекаменная болезнь, проводят удаление камней оперативно или с помощью ультразвука. При наличии аденомы предстательной железы проводят ее резекцию. У беременных при развитии гестационного диабета показано назначение строгого диетического рациона с исключением продуктов с высоким содержанием простых углеводов. Если пиелонефриту предшествовал гнойный процесс, то пациенту назначают иммуностимулирующие препараты;

При достижении ремиссии, пациенту может быть назначено санаторно-курортное лечение и средства народной медицины. К тому же пациент подвергается диспансерному наблюдению у врача-нефролога в течение года, принимая антибиотики в виде таблеток курсами в течение этого года для профилактики рецидивов.

Видео: Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...