Уробилиноген и уробилин в моче

Причины повышенного уробилиногена в моче

Уробилиноген (urobilinogen) означает продукт, который получается при распаде эритроцитов. Разрушение красных кровяных телец происходит в селезенке, после чего гемоглобин, полученный при их распаде, поступает в кровь и мигрирует в печень. После нескольких биохимических превращений он переходит в билирубин, который вместе с желчными кислотами выделяется в двенадцатиперстную кишку. Здесь под воздействием кишечной микрофлоры билирубин переходит в уробилиноген. Он частично всасывается в кровь и доходит до мочевой системы.

Таким образом, общий билирубин и уробилиноген в моче – это важный показатель, который может свидетельствовать о состоянии селезенки, почек, печени и кишечника.

Следует сказать, что наличие уробилиногена в моче в незначительном количестве является нормой. Причем если моча свежесобранная, анализ определяет именно его, а если моча постояла в течение 24 часов в ней данный пигмент преобразуется в уробилин. Тогда требуется уже совершенно иное исследование мочи для обнаружения данного специфического вещества.

Анализ мочи уробилиноген

Норма уробилиногена в детском и взрослом возрасте

У взрослых значение показателя колеблется от 5 до 10 мг/л. У женщин и мужчин показатель примерно одинаковый. В моче грудничка уровень вещества должен быть минимальным, у ребенка старшего возраста пигмент не обнаруживается или содержится в следовых количествах. Максимально допустимой концентрацией содержания данного вещества является 6 мг/л. У подростков таблица содержания соответствует показателю взрослых.

В то же время при возрастании уровня пигмента может определяться слабоположительная (+), положительная (++) или резко положительная реакция (+++).

На вопрос, что значат следы уробилиногена в моче ответят только врачи, ведь все зависит от количества обнаруженного вещества.

В случае же, если определяется слабоположительная, положительная или резко положительная реакция на уробилин, можно предполагать наличие у человека следующих патологий:

  1. Болезней печени (в том числе гепатита, опухолей различной этиологии в органе, цирроза или же острой инфекции).
  2. Анемии.
  3. Сильнейшей интоксикации, повлекшей за собой распад эритроцитов.
  4. Наличие внутренних кровотечений.
  5. Сердечно-сосудистой недостаточности.
  6. Острой или хронической инфекции кишечника.
  7. Непроходимости кишечника, в том числе вследствие заселения его гельминтами.

Когда нужно исследовать уровень пигмента?

Определение содержания данного пигмента в составе общего анализа мочи (ОАМ) проводится при подозрении на наличие заболеваний печени. Исследование входит в общий спектр биохимических реакций, которые назначаются в лаборатории при наличии симптомов поражения органа.

Заподозрить метаболические нарушения можно по специфическому симптому – изменению окраски урины, который обозначает усиление выработки пигмента.

Оценка уровня вещества необходима также при подозрении на заболевания кишечника. Поводом для назначения анализа могут быть тяжелые общие состояния (гемолитическая анемия, шок, сепсис).

Причины повышения показателя

Часто людей интересует вопрос – «в моче повышен уробилиноген», что это значит? Здесь необходимо ответить, что это означает лишь то, что в организме происходит усиленный распад эритроцитов, причины которого могут быть многочисленны, но, в основном, связаны с неправильной работой печени.

Норма уринобилиногена в моче, в некоторой степени, зависит от возраста человека и состояния его организма в целом. Клиницисты же утверждают, что, если в урине выявляется незначительное количество (следы) данного пигмента, это может свидетельствовать как о патологии, так и о функциональных расстройствах, например, обезвоживания организма.

Болезни печени

Отдельно нужно сказать об анализах детей и беременных женщин. Норма уробилиногена в моче у женщин во время беременности может быть возросшей и составлять от 5 до 10 микромоль на литр. Повышение его количества свидетельствует также о развитии функциональных нарушений печени. Кроме того, это может наблюдаться у женщин с генетической предрасположенностью. Если же норма превышена незначительно (от 20 до 34 ммоль на литр), то причиной такого явления может быть потеря организмом беременной женщины жидкости, что ведет к увеличению концентрации уробилиногена в моче.

Во время беременности женщины регулярно сдают анализ мочи, что позволяет врачам следить за состоянием работы их печени и почек, и вовремя назначить адекватное лечение в случае обнаружения патологических изменений.

Что касается детей, то норма уробилиногена в моче у ребенка (в возрасте до 3 месяцев) вовсе не определяется из-за недоразвитости кишечника (в нем полностью отсутствует кишечная флора).

Причины понижения уровня пигмента

Недостаточное поступление уробилиногена в мочу развивается при нарушении проходимости желчных путей. При закупорке протоков камнями или сдавлении извне (например, разрастающимися опухолями) желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к тому, что билирубин не переходит в уробилиноген, пигменты вообще не присутствуют в выделительной системе. Внешне на это состояние показывают специфические признаки – светлая мутная урина и бесцветный, серовато-белый кал.

диагностика у врача

Диагностика

Когда уробилиноген в моче высокий или наоборот, понижен, это может как свидетельствовать о функциональных расстройствах, так и говорить о серьезных внутренних заболеваниях. Причем только этот симптом не может быть показателем патологии – он лишь сигнализирует о том, что в организме не все в порядке, поэтому человеку требуются дополнительные методы обследования для установления возможной патологии.

Вот почему заниматься диагностикой в случае обнаружения уробилиногена или уробилина в моче должен квалифицированный специалист, который назначит другие анализы и исследования внутренних органов. В частности, пациентам показано УЗИ печени и почек.

Причины проблемы, чаще всего, кроются в поражениях печени, как уже было сказано выше. Однако следует знать, от чего именно может страдать этот орган.

Так, работа печени нарушается вследствие следующих причин:

  • Регулярное употребление алкоголя;
  • Чрезмерное употребление соли;
  • Инфекционные или вирусные патологии;
  • Лишний вес;
  • Попадание в организм токсических веществ;
  • Неправильно составленный рацион питания.

Поэтому, если никаких патологий внутренних органов при обследовании обнаружено не было, стоит говорить о нарушениях в работе печени, и предпринять меры по восстановлению ее функций.

Как снизить уробилиноген в моче?

Для восстановления нормального уровня пигмента в моче необходимо устранить причину возникновения нарушений. Подбор лечения зависит от того, какое заболевание спровоцировало изменение уровня пигментов. Так, при патологии печени назначаются гепатопротекторы, острые состояния требуют массивной инфузионной терапии, а желчнокаменная болезнь лечится с помощью оперативного вмешательства.

Для нормализации уровня показателя необходимо соблюдать ряд рекомендаций, касающихся образа жизни пациента:

  1. Избегать стрессовых ситуаций, не допускать психоэмоционального напряжения.
  2. Соблюдать режим сна.
  3. Придерживаться правильного питания, отказаться от вредных продуктов, составлять рацион из каш и овощных бульонов.
  4. Ввести в рацион больше клетчатки, улучшающей состояние кишечной микрофлоры.
  5. Соблюдать водный режим, ежедневно употреблять не менее 2 литров жидкости.
  6. Использовать народные средства – пить горькие травы (расторопшу, пижму).
  7. Заниматься спортом, при необходимости избавиться от лишнего веса.

уробилиноген в моче

Коррекция образа жизни

Когда у человека обнаруживается уробилин в моче, причины появления которого заключаются в нарушениях работы печени, нужно нормализировать свое питание – исключить жаренную, острую и соленую пищу, пить больше воды, отдавать предпочтение пище растительного происхождения.

Обязательным условием является нормализация работы кишечника. С этой целью рекомендуется употреблять травяные настои и отвары, например, девясила, полыни и бессмертника. Правда следует точно соблюдать инструкцию при их применении, так как данные травы являются ядовитыми и могут вызвать при неправильном применении побочные эффекты.

Вышеописанные меры способствуют скорейшему выведению шлаков и токсинов из организма. При этом следует регулярно сдавать повторный общий анализ мочи на уробилиноген – нормализация данного вещества, или полное его отсутствие будет показателем того, что пациент выздоровел, и что работа его внутренних органов восстановлена.

Напоследок отметим, что в тех случаях, когда повышенный уровень пигмента свидетельствует о патологии внутри организма, то обычная коррекция образа жизни не поможет – в этом случае требуется лечение, соответствующие типу патологии, которое может назначить только врач.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Аничев Кирилл Юрьевич / автор статьи
Уролог-венеролог. Cтаж 20 лет. Врач высшей категории, к.м.н.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
К урологу
Adblock detector