К какому врачу обратиться при цистите у женщин?

Какой врач лечит цистит у женщин

Воспаление мочевого пузыря – наиболее частая патология мочевыделительной системы у женщин. Объясняется это анатомическими структурами мочеиспускательного канала. В отличие от мужской уретры, женская не имеет анатомических изгибов и сужений, в длину она значительно уступает. Всё это способствует ретроградному пути заражения мочевого пузыря. Помимо ретроградного пути есть шанс заражения гематогенным и контактным путём.

Гематогенный развивается при попадании инфекции в кровь и распространении её по органам и системам. При контактном инфекция переходит с близлежащих органов и тканей. По развитию различают острые и хронические циститы.

Хроническим считается недуг, который возникает более четырех раз в год. Проявляться может на фоне других заболеваний либо являться самостоятельной нозологической единицей. Подразделяют на вторичный и первичный соответственно. Может возникать на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний. Среди неинфекционных первенство получили такие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические процессы;
  • туберкулез;
  • травматические повреждения.

Так же данная патология может возникать на фоне лучевой терапии, механического и токсического повреждения.

Симптомы и осложнения при развитии недуга

Воспаление мочевого пузыряПри возникновении воспалительных явлений в мочевом пузыре болезнь будет протекать в три стадии: легкая, средняя и тяжелая. При легкой форме будут проявляться незначительные местные симптомы. Слабое чувство тяжести внизу живота, снижении продуктивности, потеря аппетита.

При среднем течении общее состояние будет значительно ухудшаться. Нарастание общей симптоматики никакой пользы не несёт. Температура поднимается до фебрильных цифр, чувство тяжести перерастает в незначительную ноющую боль. Присоединяется зуд в области половых органов. В конце процесса мочеиспускания небольшая резь в уретре.

При тяжелой стадии будет характерно присоединение осложнений. Возможно развитие значительных отеков стенок пузыря, что способствует затруднению мочевыделения. Может беспокоить чувство неполного опустошения мочевого пузыря, следы подкапывания на нижнем белье либо недержание урины при физических упражнениях и поднятиях тяжести.

При хронических процессах стенка может истончаться, образуются незначительные трофические язвы. Свидетельствовать этому может потемнение мочи, что говорит о присоединение крови к урине.

Наиболее частые осложнения цистита:

  • прободение стенок мочевого пузыря и развитие перитонита;
  • гематурия.

Также в результате прогрессирования цистита возникает облитерация просвета мочеточника.

Видео: Цистит у женщин

Посещение семейного доктора

Посещение семейного доктораК какому врачу первому идти с циститом Первым звеном будет семейный доктор в амбулатории. Он является пусковой точкой в нелегком процессе диагностики и лечения.

Диагностика будет начинаться со сбора анамнеза жизни и заболевания. Это необходимо для определения первопричины заболевания и дифференциально диагностики с другими недугами. Необходимо достоверно точно узнать время и обстоятельства, когда впервые возникло заболевание.

После опроса следует пальпация и аускультация, проверка симптома Пастернацкого. Для более качественных результатов диагностики используют лабораторные методы диагностики.

В амбулатории можно сдать общеклинический комплекс анализов, к ним относят:

  1. Общий анализ крови – увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов и ускорение СОЭ свидетельствует о предположительном инфекционном поражении мочевого пузыря.
  2. Общий анализ мочи – увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, плоского эпителия, слизи и бактерий может служить для проведения дифференциальной диагностики заболеваний разных уровней мочеполовой системы.
  3. Биохимический анализ – определение показателей почечного комплекса.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко – определение форменных элементов в моче.
  5. Мазок из уретры и бактериологический посев мочи – определение возбудителя и чувствительности его к антибиотикам.

Данные методы диагностики помогают установить более точный диагноз и впоследствии чего немедленно приступить к лечению. Если семейному доктору не хватает данных лабораторных анализов или патология носит более серьёзный характер, то выдается направление к узкому специалисту.

В зависимости от предварительного диагноза это может быть врач-уролог, нефролог либо гинеколог.

Врач-уролог и нефролог

Урологическое отделение ГКБ 5.Не следует считать врача-уролога сугубо мужским специалистом. Он лечит мочевыделительную систему, которая имеется у обоих полов. При возникновении трудностей при лечении цистита именно данный специалист натолкнет на верный путь.

Перед обращением к нему нет необходимости повторно сдавать анализы, если они превышают двухнедельную давность. Помимо лабораторных методов, будет назначено проведение урологических инструментальных исследований. К таким исследованиям относят УЗИ, КТ, цистоскопию и ретроградную урографию.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза – возможность визуализации стенок мочевого пузыря, его анатомических особенностей, архитектоники, обнаружение конкрементов.
  • Компьютерная томография – при недостаточности данных УЗИ прибегают к более обширному сканированию. При помощи полученных данных можно увидеть мельчайшие новообразования, которые могли привести к развитию данной патологии.
  • Цистоскопию – при помощи определенного аппарата – цистоскопа – ведут осмотр стенок мочевого пузыря изнутри в настоящее время.
  • Ретроградная урография – возможность увидеть стадии сужения устьев мочевыводящего протока при помощи рентгенологического обследования.

Помимо этого, для более детальной диагностики, возможна консультация с нефрологом. Он сопоставит все симптомы и сможет провести точную дифференциальную диагностику цистита с различными почечными заболеваниями.

После установки клинического диагноза начинается незамедлительно лечение данной патологии.

Посещение женщинами гинеколога

Посещение гинекологаПри обнаружении семейным доктором патологии связанной с половыми органами либо первопричиной воспаления мочевого пузыря послужило заболевание, передающиеся половым путём, то будет назначена дополнительная консультация с гинекологом.

Изначально будет собран повторный анамнез. Произведен гинекологический осмотр мочеполовой системы при помощи зеркал и бимануальное исследование.

Для верификации возбудителя, который мог вызвать недуг, могут потребоваться дополнительные анализы.

Таким комплексом анализов являются:

  • мазок из влагалища;
  • мазок из уретры;
  • соскоб цервикального канала;
  • гистероскопия;

Так же данные методы помогут исключить или подтвердить подозрение на беременность. В зависимости от того, какой обнаружится возбудитель, будет и соответственное лечение.

Наиболее частыми заболеваниями, передающимися половым путем бывают:

  1. Хламидиоз – наиболее частая локализация возбудителя в цервикальном канале, уретре и прямой кишке. Дальше, контактным путем, может инфицировать близлежащие органы.
  2. Гонорея – возбудителем является гонококк, поврежденные места слизистой оболочки начинают сильно печь, происходит выделение гноя вместе с мочой.
  3. Трихомоноз – заболевание может протекать лишь незначительным количеством выделения слизи.

К этой группе заболеваний относится также вагинальный кандидоз, проявляющийся в виде белых выделений из мочеиспускательного канала.

Основные методы лечения

лекарства от циститаЦистит следует начинать лечить сразу после ухода от специалиста. Не следует сильно затягивать с данным заболеванием. В зависимости выявленной первопричины будет и зависеть лечение.

Наиболее частым являются инфекционные возбудители и болезни, передающиеся половым путем. Единственный способ бороться с ними – это антибиотики или бактериофаги.

Среди данных препаратов наиболее широкое применение получили Монурал, Цефикс. Кларитромицин, Эритромицин, Амоксиклав, Амоксициллин.

Кроме этого можно прибегать к различным бактерицидным ванночкам и спринцеванию. Немного отличается лечение кандидозов. Следует применять противогрибковые препараты, лучше всего комбинируя с мазями или кремами. Если причиной является неинфекционный агент, то и лечение соответствующее.

При мочекаменной болезни чаще всего прибегают к методам уролитиза.

Онкологические патологии лечат различными паллиативными операциями. Так же немалую роль играет симптоматическое лечение. Не следует забывать о сильных болях внизу живота и резях при мочеиспускании. Наиболее действенными средствами при данной патологии будут спазмолитики, такие как Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.

Видео: Как вылечить цистит быстро? Поясняет врач Назимова Евгения Михайловна.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Аничев Кирилл Юрьевич / автор статьи
Уролог-венеролог. Cтаж 20 лет. Врач высшей категории, к.м.н.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
К урологу
Adblock detector